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第四十二章?ICU故事
题记:低眉信手续续弹??说尽心中无限事
祝义在重症病房呆了两个周,病情未见好转。
承担救援任务的专家及吴爱春博士、孙爱兵等组成专家会诊,并与专家进行了远程交流,确定了一个综合治疗方案,决定给祝义上ECMO机,进行氧合治疗。
吴爱春、孙爱兵、刘欣欣、小芳等来到祝义的病床前。
吴爱春说:“祝主任,经专家组讨论并与院士们远程视频,决定今天给你上ECMO机治疗。你一定要增强信心,这是我们唯一的请求。”
刘欣欣、小芳把病床的床头柜整理好,放上一束鲜花。这是一束十分娇艳的百合花,花束上有一张特制的卡片,卡片上写着一行字:静待三月花开,原君与我们同庆!然后是几十个签名。
祝义看着这束花,笑了。但他笑的很疲惫,很感伤。他感到了自己病情的加重,然而,他作为医生,他知道自己应当具备的心理素质。自从疫情发生以来,他负责的这个病区,有几十人丧生。
他想,世界上所有的事,除了生死,都是微不足道的。如果说有遗憾或悲痛,那就是死者的突然离去。有些事,似乎太遥远,平生戏言身后事,其实一切在眼前。
与他处在重症病房的有八个人。这八个人中,过几天就有几人离世,没有亲人告别,没有任何仪式,没有什么惊动,似乎一切都在平淡、恐慌与循环中进行,今天还是个活人,能说话,能笑,能吃喝拉撒,能视频,能说段子,能抱怨,能怨天尤人,在微信朋友圈冒泡发牢骚,也许明天或后天,这个活人就被死神无情带走。
防疫抗疫是那样的轰轰烈烈,全国动员,声势浩大,中央指挥,各地响应,一线生死战,街道社区阻击战,群防群治总体战,人民战争,为的是打赢防疫抗疫阻击战。然而,具体到病房,到家庭,到病人,又是那么的现实和残酷!
全国各地一线医务人员,不断发生医生护士殉职的事。在祝义的内心,他已经做好了最坏的准备,大不了一个死字。所以,他们表现的开朗乐观。他对军队医生专家、吴爱春博士、孙爱兵说:“现在ECMO机设备太少,资源紧张,我可以缓一缓,把设备让给更需要的病人。”
吴爱春看看孙爱兵,孙爱兵看看军队医生,军队医生又看看吴爱春,用目光征询和交流看法。
吴爱春说:“这是我们专家组的决定,你要服从这个决定。”
祝义说:“这个病房连我有八个重病患者,七床、五床他们更严重。七床是一位国企老总,负责雷神山医院的建设。他在武汉抗疫立了大功,指挥两万多人日夜奋战在雷神山、火神山现场一线,现在还有很多更重要的事需要他!五床是一位老院士,是我国顶尖级的动力学专家,我们的重大科研行动,不能没有他。我算老几?我不过是一个救死扶伤的普通医生。”
吴爱春无言,孙爱兵沉默,军队医生无语。
病房十分安静,只有病床前的设备发出的轻微的声响,只有监视屏上偶尔发出的滴答声,祝义坚持不用ECMO机,吴爱春报告了李明。
李明说:“祝义的想法可以理解,我院ECMO机太少,如果满足抢救危重病人的需要,我们起码要有五十台或更多ECMO机。现在,我们医院仅有几台ECMO机,一旦上了ECMO机,除非病人好转或丧生,才能拆下ECMO机。”
李明立刻换好了防护服,来到了祝义病床前。
李明说:“祝大夫,我代表院领导来看望你,我知道你太辛苦!在一线坚守几十天,太危险!”
李明握着祝义的手,他的内心在流血!
前一段时间,抚民医院在十分艰难中抗疫,有的医生没有防护服,没有护目设备,冒着生命危险在一线与死神抢人头!现在有军队驰援,有外省医疗队帮助,有远程视频会诊,有了能基本满足一线医务人员的防护设备设施,有了不断更新完善的国家统一规范的治疗方案,疫情形势有了稳定向好的局面。然而这一切似乎又来得太迟太晚,但又十分及时!
李明向祝义展示了一张报纸头版。中央召开政治局扩大会议,提出要求,这次疫情是一场大战,是一次大考,要全国一盘棋,要有全面之智,要有实战之谋,要有战略之策!千方百计降低病死率、感染率,尤其是要降低并减少医务人员的传染风险。面对床位不够,医务人员不足,中央已经决定再增派军队精良力量驰援,并要求17个省市对口支援湖北和武汉,强调以县为单元进行分级管控,以社区或村委会为第一道防线,开展群防群控,明确了米袋子省长负责制,菜篮子市长负责制。
祝义竖起大拇指,心里颇感宽慰。但他说:“我还能坚持住,把ECMO机给七床或五床病人。”
李明说:“我争取再调剂一两台ECMO机过来,你先上设备!”
祝义说:“先让五床或七床的用,等调剂的ECMO机来了,我再用。”
双方坚持不下,时间不等人。
李明示意吴爱春给祝义上ECMO机。但上这种设备,医疗程序十分细致,先要进行静脉插管,然后进行抽血氧合调试。如果病人不配合是无法进行的。祝义的态度很坚决,坚持把最重要的设备、把生命的希望留给七床或五床。经过现场紧急商议,决定把ECMO机给七床病人。
七床病人刘总知道是祝义让给自己的设备,也执意不从,要求把ECMO让给五床的院士。然而五床的院士也不肯上,因为他知道是专家组决定给祝义上ECMO治疗。这样相互推让一阵,时间十分紧急,最后李明决定,给七床刘总上ECMO机。
李明作出这样的决定,是因为昨天的朋友圈一条消息。
从大年三十深夜零点开始,刘总率两万多人奋战在火神山、雷神山工地。工地上的复杂与艰苦和危险不用赘述,让人感动的是这两万多名建设者中,有一万六千人是革命老区的农民工。他们有的在完成火神山医院建设任务后,每人可以领到七千五百元的工资。但是他们都表示不要工资,要捐给国家!
刘总劝说大家,“你们都是来自贫困地区的农民兄弟,这是你们的血汗钱,是你们拿命换来的,你们必须收。你们不收,我对不起你们和你们的家人!”
然而这些农民工兄弟们仍然表示不领工钱!他们有的默默地离开,转战雷神山医院;有的自觉隔离,在离家几里外的地方,用面包车当房,或搭起一个临时的隔离棚。
刘总含泪送别这些建设者,说:“兄弟们,你们的工钱,我们会派专人送到... -->>
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